มลพิษทางอากาศในเปรู: สาเหตุ ข้อมูล และผลกระทบต่อสุขภาพ

การหายใจในหลายเมืองของเปรูกลายเป็นเรื่องยากลำบากในชีวิตประจำวัน มลภาวะทางอากาศในเปรู โดยเฉพาะในเขตมหานครลิมาและเมืองใหญ่อื่นๆ เกินกว่าระดับที่องค์การอนามัยโลกแนะนำไว้มากด้วยระดับฝุ่นละอองขนาดเล็กที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรหลายพันราย และต้นทุนทางเศรษฐกิจและสังคมที่สูงมาก นี่ไม่ใช่เหตุการณ์โดดเดี่ยว แต่เรากำลังเผชิญกับปัญหาเชิงโครงสร้างที่เชื่อมโยงกับวิธีการเดินทาง การผลิตพลังงาน และการวางผังเมืองของเรา

ในเวลาเดียวกัน ประเทศนี้มีทั้งแหล่งมลพิษจากกิจกรรมของมนุษย์อย่างชัดเจน (การจราจร อุตสาหกรรม เชื้อเพลิงฟอสซิล) ผนวกกับปัจจัยทางธรรมชาติและสภาพภูมิอากาศที่ทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นลมที่พัดพามลพิษไปยังบางพื้นที่ การขาดฝนที่จะช่วยชำระล้างบรรยากาศ การขยายตัวของเมืองเข้าไปในพื้นที่ทะเลทราย และวิกฤตสภาพภูมิอากาศที่ทำให้คุณภาพอากาศแย่ลง ปัจจัยทั้งหมดนี้ก่อให้เกิดสถานการณ์ที่ซับซ้อน ซึ่งวิทยาศาสตร์ได้เตือนถึงความเสี่ยงและเรียกร้องให้มีนโยบายที่เข้มงวดมากขึ้นมานานหลายปีแล้ว

สาเหตุหลักของมลพิษทางอากาศในเปรู

ในกรณีของเมืองลิมา การขนส่งเป็นสาเหตุหลักอันดับหนึ่งที่ทำให้คุณภาพอากาศแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดยานพาหนะในปัจจุบันมีอายุมาก โดยเฉพาะรถโดยสารสาธารณะและรถบรรทุก ที่มีอายุเฉลี่ยมากกว่า 14 ปี ยานพาหนะเหล่านี้จำนวนมากขาดเทคโนโลยีควบคุมการปล่อยมลพิษที่ทันสมัย ​​และใช้เชื้อเพลิงดีเซลหรือเชื้อเพลิงคุณภาพต่ำ ซึ่งทำให้การปล่อยฝุ่นละอองขนาดเล็ก (PM2,5 และ PM10) ไนโตรเจนออกไซด์ (NOx) และคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) เพิ่มขึ้นอย่างมาก

นอกจากนี้ การตรวจสภาพรถในประเทศนี้ยังห่างไกลจากการเป็นตัวกรองที่แท้จริงสำหรับยานพาหนะที่ปล่อยมลพิษมากที่สุดอัตราการไม่ผ่านการตรวจสอบสภาพรถยนต์ต่ำกว่า 10% ซึ่งหมายความว่ารถยนต์จำนวนมากที่มีสภาพไม่ดี เครื่องยนต์ชำรุด หรือระบบไอเสียเสื่อมสภาพ ยังคงวิ่งอยู่บนท้องถนนโดยไม่มีปัญหาทางด้านการบริหารจัดการใดๆ การขาดการกำกับดูแลนี้ส่งผลให้การจราจรบนท้องถนนเป็นหนึ่งในแหล่งที่มาหลักของมลพิษในเมืองทั่วประเทศ

ควบคู่ไปกับการขนส่ง โครงสร้างอุตสาหกรรมของเมืองหลวงและพื้นที่เมืองอื่นๆ ก็มีส่วนทำให้เกิดมลพิษในชั้นบรรยากาศเป็นจำนวนมากเช่นกันโรงงานอุตสาหกรรมหลายแห่งดำเนินการโดยขาดการกำกับดูแลที่เพียงพอ ใช้เชื้อเพลิงฟอสซิล และปล่อยก๊าซซัลเฟอร์ไดออกไซด์ (SO2) สารประกอบอินทรีย์ระเหยง่าย โลหะหนัก และฝุ่นละออง แม้ว่าการขนส่งจะเป็นสาเหตุของการปล่อยมลพิษส่วนใหญ่ในลิมา แต่พื้นที่อุตสาหกรรมที่ควบคุมไม่ดีกลับกลายเป็นแหล่งมลพิษที่สำคัญ

หากเราพิจารณาถึงการใช้พลังงาน ข้อมูลจากธนาคารโลกแสดงให้เห็นว่า พลังงานที่ใช้ในเปรูเกือบ 80% มาจากเชื้อเพลิงฟอสซิลนี่เป็นสัดส่วนที่สูงและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ก๊าซธรรมชาติก็จัดอยู่ในประเภทนี้เช่นกัน ซึ่งแม้ว่าจะปล่อยอนุภาคออกมาน้อยกว่าเชื้อเพลิงชนิดอื่น แต่ก็ยังเป็นเชื้อเพลิงฟอสซิลที่ก่อให้เกิดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) และมลพิษอื่นๆ เมื่อถูกเผาในโรงไฟฟ้าหรือยานพาหนะ

ผู้เชี่ยวชาญยืนกรานว่า มันไม่ใช่แค่เรื่องปริมาณสารมลพิษที่ปล่อยออกมาเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับเรื่องอื่นๆ อีกด้วย บรรยากาศมีพฤติกรรมอย่างไร และอาณาเขตที่พวกเขากระจายตัวออกไปตัวอย่างเช่น ลิมาและกาเยาตั้งอยู่บนพื้นที่แห้งแล้งเป็นส่วนใหญ่ มีพืชพรรณน้อยมาก ความแห้งแล้งของภูมิประเทศทำให้ลมพัดพาฝุ่นละอองและอนุภาคที่เป็นมลพิษลอยอยู่ในอากาศได้ง่าย เนื่องจากไม่มีฝนตกบ่อยพอที่จะช่วย "ชะล้าง" อากาศตามธรรมชาติ ทำให้มลพิษส่วนใหญ่ยังคงลอยอยู่เหนือเมือง

ปัจจัยทางธรรมชาติ ลม และฤดูกาลในเขตมหานครลิมา

บทบาทของลมชายฝั่งเป็นกุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจการกระจายตัวของมลพิษในลิมาและกาเยารูปแบบลมที่พัดเป็นประจำทำให้เกิดการเคลื่อนที่ของอากาศจากมหาสมุทรเข้าสู่แผ่นดินใหญ่ในทิศตะวันตกหรือตะวันตกเฉียงใต้ ปรากฏการณ์นี้สามารถเอื้อต่อการระบายอากาศที่ดีขึ้นในพื้นที่ชายฝั่ง เช่น เมืองกาเยา ซึ่งแม้จะมีกิจกรรมท่าเรือและอุตสาหกรรมอย่างหนาแน่น แต่คุณภาพอากาศก็อาจดีกว่าเมื่อลมช่วยกระจายมลพิษ

อย่างไรก็ตาม กระแสลมเดียวกันนั้นพัดพาอนุภาคและก๊าซไปยังบริเวณตอนบนของคาราบายโยและเขตต่างๆ ทางตะวันออกของลิมาพื้นที่ภายในแผ่นดินเหล่านี้ ซึ่งมีการระบายอากาศไม่ค่อยดีนัก จึงมีปริมาณฝุ่นละอองในอากาศสูงกว่า กล่าวอีกนัยหนึ่ง ลมไม่ได้ทำให้ฝุ่นละอองหายไป แต่เพียงแค่พัดพาฝุ่นละอองไปมา ทำให้เกิดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากมลพิษเป็นพิเศษ

อีกแง่มุมที่สำคัญคือการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาล โดยทั่วไปในฤดูหนาว ความเร็วลมจะสูงกว่าและครอบคลุมพื้นที่กว้างกว่ากระบวนการนี้มีแนวโน้มที่จะกระจายอนุภาคและลดความเข้มข้นของอนุภาคต่อลูกบาศก์เมตรของอากาศ แม้ว่ามลพิษจะไม่หายไปทั้งหมดก็ตาม ในทางกลับกัน ในช่วงฤดูร้อน ลมจะลดความแรงลงและเปลี่ยนทิศทาง ส่งผลให้มวลอากาศนิ่งมากขึ้น ซึ่งมลพิษจะสะสมได้ง่าย

การขาดปริมาณน้ำฝนอย่างสม่ำเสมอเป็นปัจจัยสำคัญ เมื่อฝนตก น้ำจะทำหน้าที่เป็นตัวทำละลายและพาหะนำพาสารมลพิษหลายชนิดรวมถึงอนุภาคที่ไม่ละลายน้ำซึ่งถูกพัดพาจากชั้นบรรยากาศลงสู่พื้นดินด้วย ในเมืองอย่างลิมาซึ่งมีปริมาณน้ำฝนน้อย "การทำความสะอาดตามธรรมชาติ" นี้แทบจะไม่มีอยู่จริง ทำให้เกิดการตกค้างของอนุภาคในอากาศและบนพื้นผิวเมืองได้นานขึ้น

ทั้งหมดนี้ผสานเข้ากับโครงสร้างเมือง: พื้นที่ที่มีการปูพื้นหนาแน่น ต้นไม้น้อย และพื้นที่สีเขียวมีน้อย ส่งผลให้การกักเก็บฝุ่นและการกรองอากาศตามธรรมชาติมีน้อยในบริเวณที่มีพืชพรรณอุดมสมบูรณ์ ใบไม้และดินที่มีชีวิตจะดักจับอนุภาคได้เป็นจำนวนมาก แต่ในถนนสายหลักที่ไม่มีร่มเงาหรือสวนสาธารณะ บริการทางนิเวศวิทยาเช่นนี้แทบจะไม่มีอยู่เลย

ระดับมลพิษ: เปรู เทียบกับองค์การอนามัยโลกและภูมิภาค

ในแง่ของตัวเลข รายงานจากต่างประเทศแสดงให้เห็นภาพที่น่าเป็นห่วง รายงานคุณภาพอากาศโลก ประเทศเปรูมีระดับความเข้มข้นของ PM2,5 เฉลี่ยต่อปีเกิน 17 µg/m³สูงกว่าค่ามาตรฐานที่องค์การอนามัยโลกแนะนำถึงกว่าสามเท่า ซึ่งอยู่ที่ 5 ไมโครกรัม/ลูกบาศก์เมตร แม้ว่าจะมีการปรับปรุงเล็กน้อยในช่วงไม่กี่ปีมานี้เมื่อเทียบกับช่วงก่อนๆ แต่ช่องว่างระหว่างค่ามาตรฐานกับมาตรฐานขององค์การอนามัยโลกยังคงมีมาก

ในบริบทของละตินอเมริกาและแคริบเบียน เปรูปรากฏอยู่ในรายชื่อประเทศที่มีคุณภาพอากาศแย่ที่สุดแห่งหนึ่งเป็นรองเพียงบางประเทศ เช่น กัวเตมาลา กายอานา เม็กซิโก หรือเอลซัลวาดอร์ เท่านั้น ประเทศต่างๆ เช่น คอสตาริกา อาร์เจนตินา และเอกวาดอร์ มีค่า PM2,5 ต่ำกว่ามากสิ่งนี้เน้นให้เห็นถึงความล้าหลังของเปรูในการควบคุมการปล่อยมลพิษและการจัดการขนส่งในเมือง

หากเรามุ่งเน้นการวิเคราะห์ไปที่ระดับของเงินทุน ลิมาเป็นหนึ่งในเมืองที่มีมลพิษสูงที่สุดในภูมิภาคในแง่ของปริมาณฝุ่นละออง PM2,5มีเพียงเมืองอย่างเม็กซิโกซิตี้หรือกัวเตมาลาซิตี้เท่านั้นที่มีอัตราสูงกว่า สถานการณ์ยิ่งน่าตกใจมากขึ้นเมื่อวิเคราะห์เฉพาะเขตต่างๆ ภายในจังหวัดลิมา ซึ่งบางพื้นที่มีอัตราสูงกว่าค่าเฉลี่ยระดับประเทศมาก

กรณีของซานตามาเรีย ในเขตอาเต ถือเป็นตัวอย่างที่ชัดเจน: ในบริเวณนั้น ตรวจพบความเข้มข้นของ PM2,5 สูงกว่า 50 µg/m³ ทำให้เป็นหนึ่งในพื้นที่ที่มีคุณภาพอากาศแย่ที่สุดในละตินอเมริกาและแคริบเบียนเขตอื่นๆ เช่น ซานฮวน เดอ ลูริกันโช หรือ ปูเอนเต ปิเอดรา ก็มีระดับมลพิษสูงกว่าระดับที่ยอมรับได้มาก ทำให้เขตเหล่านี้เป็นหนึ่งในสถานที่ที่มีมลพิษมากที่สุดในประเทศและในภูมิภาค

นอกเหนือจากลิมาแล้ว หลายเมืองในเปรูมีระดับ PM10 สูงเกินกว่าเกณฑ์ที่องค์การอนามัยโลกแนะนำต่อวันถึงสองถึงสี่เท่า (45 µg/m³)ตัวอย่างเช่น ในเมืองอาเรกีปา ตรวจพบความเข้มข้นใกล้เคียง 145 ไมโครกรัม/ลูกบาศก์เมตร ในเมืองตรูฮิโย ตรวจพบเกือบ 185 ไมโครกรัม/ลูกบาศก์เมตร และในเมืองอิกา ปูกัลปา พื้นที่บางส่วนของอันกาช อาปูรีมัค กาจามาร์กา กุสโก มาเดรเดดิออส โมเกกัว ปิอูรา และเมืองกาเยาเองก็มีปริมาณสารปนเปื้อนเกินขีดจำกัดสากลเช่นกัน

PM10, PM2,5 และมลพิษอื่นๆ: สิ่งที่เราหายใจเข้าไปจริงๆ คืออะไร

เมื่อเราพูดถึงคุณภาพอากาศ หนึ่งในตัวชี้วัดที่สำคัญคือฝุ่นละออง (PM) ซึ่งเป็นกลุ่มของอนุภาคของแข็งและของเหลวที่แขวนลอยอยู่ในอากาศอนุภาคเหล่านี้มีขนาดแตกต่างกัน อนุภาค PM10 มีเส้นผ่านศูนย์กลางตามหลักอากาศพลศาสตร์ 10 ไมครอนหรือน้อยกว่า ในขณะที่อนุภาค PM2,5 มีขนาดเล็กกว่ามาก คือ 2,5 ไมครอนหรือน้อยกว่า เนื่องจากขนาดที่เล็กมาก อนุภาคเหล่านี้จึงสามารถลอยอยู่ในอากาศได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน และสามารถแทรกซึมเข้าไปในระบบทางเดินหายใจได้อย่างลึก

อนุภาคยิ่งเล็ก ก็ยิ่งมีโอกาสเข้าถึงถุงลมในปอดและอาจผ่านเข้าสู่กระแสเลือดได้มากขึ้นอนุภาค PM2,5 เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากสามารถหลบเลี่ยงกลไกการป้องกันของร่างกาย (เช่น ขนอ่อนและเมือกในทางเดินหายใจ) ได้ง่าย และสะสมในปอดและอวัยวะอื่นๆ ก่อให้เกิดกระบวนการอักเสบ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจนำไปสู่โรคเรื้อรังได้

อนุภาคฝุ่นละอองมีลักษณะไม่สม่ำเสมอ: ภายในนั้น คุณจะพบสารประกอบอินทรีย์และอนินทรีย์หลากหลายชนิดเขม่าจากการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์ โลหะหนัก เช่น ตะกั่วหรือแคดเมียม สารประกอบอะโรมาติกโพลีไซคลิก (PAHs) ที่มีคุณสมบัติก่อมะเร็ง ฝุ่นแร่ เกลือ ละอองลอยที่เป็นกรดที่เกิดจาก SO2 และ NOx ละอองชีวภาพ (ละอองเกสร สปอร์ของเชื้อรา แบคทีเรีย) และอื่นๆ อีกมากมาย ความเป็นพิษของส่วนผสมขึ้นอยู่กับทั้งปริมาณและองค์ประกอบของอนุภาคเหล่านี้

นอกเหนือจากนายกรัฐมนตรีแล้ว สารมลพิษอื่นๆ ที่สำคัญในอากาศของเปรู ได้แก่ ไนโตรเจนออกไซด์ ซัลเฟอร์ไดออกไซด์ และ โอโซนชั้นโทรโพสเฟียร์ และคาร์บอนมอนอกไซด์NOx เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเครื่องยนต์สันดาปที่อุณหภูมิสูง SO2 เกิดจากการเผาไหม้เชื้อเพลิงที่มีกำมะถัน (เช่น ดีเซลหรือถ่านหินบางชนิด) และจากอุตสาหกรรมบางประเภท โอโซนระดับพื้นดินเป็นมลพิษทุติยภูมิที่เกิดจากปฏิกิริยาเคมีแสงระหว่าง NOx และสารประกอบอินทรีย์ระเหยง่ายภายใต้แสงแดด และ CO เป็นลักษณะเฉพาะของการเผาไหม้ที่ไม่สมบูรณ์

ในหลายพื้นที่ของประเทศ ผลการตรวจวัดก๊าซซัลเฟอร์ไดออกไซด์ก็เกินมาตรฐานที่องค์การอนามัยโลกแนะนำเช่นกันในเมืองกาเยา และบางพื้นที่ในอันคาช จูนิน และโมเกกัว มีการบันทึกเหตุการณ์ที่มีความเข้มข้นของ SO2 เกินกว่าค่ามาตรฐานรายวัน ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อสุขภาพระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดของประชากรที่ได้รับผลกระทบ

จากมุมมองทางเทคนิค การประเมินคุณภาพอากาศอาศัยเครื่องมือและแนวคิดที่หลากหลายเครื่องมือที่ใช้ในการวัดความเร็วและทิศทางลม ได้แก่ เครื่องวัดความเร็วและทิศทางลม (anemometer และ wind vanates), เครื่องตรวจวัดปริมาตรอากาศในสิ่งแวดล้อม (environmental spirometry) และเครื่องเก็บตัวอย่างอนุภาค (เช่น อุปกรณ์ Partisol 2000 ปริมาณต่ำที่มีหัว PM10 และ PM2,5), เซ็นเซอร์ทางเคมีไฟฟ้า, วิธีการอ้างอิงและวิธีการเทียบเท่าที่ได้รับการตรวจสอบโดยหน่วยงานต่างๆ เช่น EPA, เครือข่ายการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง, บัญชีรายการการปล่อยมลพิษ, ระดับการแจ้งเตือน และมาตรฐานคุณภาพและการปล่อยมลพิษ

ผลกระทบของมลพิษทางอากาศต่อสุขภาพ

ผลกระทบต่อสุขภาพจากการหายใจเอาอากาศที่ไม่สะอาดเข้าไปนั้นได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีแล้ว องค์การอนามัยโลกเปรียบเทียบภาระโรคที่เกิดจากมลพิษทางอากาศ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาสูบเป็นเวลานานนี่แสดงให้เห็นถึงขนาดของปัญหา การสัมผัสกับฝุ่นละออง PM2,5 และมลพิษอื่นๆ ในระดับสูงอย่างต่อเนื่องจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรและทำให้ปัญหาสุขภาพหลายอย่างรุนแรงขึ้น

ในบริบทของประเทศเปรู ตัวเลขประมาณการเหล่านี้ถือเป็นเรื่องร้ายแรงอย่างแท้จริง การสัมผัสกับฝุ่นละออง PM2,5 ในลิมาและกาเยาเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตมากกว่า 10.000 รายต่อปีจากการวิเคราะห์ของสำนักงานคุ้มครองสิ่งแวดล้อมแห่งสหรัฐอเมริกาที่นำมาใช้กับกรณีในท้องถิ่น พบว่า ผลกระทบทางเศรษฐกิจมีมูลค่าประมาณ 12.800 พันล้านดอลลาร์ต่อปี ตัวเลขเหล่านี้รวมถึงการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้น และผลกระทบต่อผลิตภาพในการทำงาน

งานวิจัยทางระบาดวิทยาที่พัฒนาโดยกลุ่มวิจัย เช่น GeoHealth Hub ซึ่งเกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยทั้งในและต่างประเทศ ได้แสดงให้เห็นว่า ความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างระดับมลพิษที่พุ่งสูงขึ้นกับการเพิ่มขึ้นของการปรึกษาแพทย์และการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในกรุงลิมา พบว่าเมื่อระดับ PM2,5 สูงขึ้น การเข้ารับการตรวจรักษาโรคระบบทางเดินหายใจจะเพิ่มขึ้นระหว่าง 20% ถึง 30% โดยเฉพาะในเขตที่มีการจราจรหนาแน่นและเขตอุตสาหกรรม

กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่สุด ได้แก่ เด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัว กรมอนามัยสิ่งแวดล้อม (DIGESA) ระบุว่า คุณภาพอากาศที่ย่ำแย่ในเมืองหลวงมีความเชื่อมโยงกับกรณีโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กหลายพันรายต่อปีการติดเชื้อทางเดินหายใจซ้ำๆ ในวัยเด็กอาจส่งผลต่อการทำงานของปอดในอนาคต และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหอบหืดและโรคเรื้อรังอื่นๆ

งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์ยังได้ศึกษาเรื่องนี้ด้วย ผลกระทบของมลพิษต่อโรคเฉพาะต่างๆ เช่น โรคหอบหืด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหัวใจขาดเลือด และโรคหลอดเลือดสมองงานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2021 ได้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระดับ PM2,5 ที่วัดได้จากดาวเทียมกับการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินเนื่องจากอาการหอบหืดในเมืองลิมา ผลการศึกษาพบว่า การสัมผัสกับ PM2,5 ที่เพิ่มขึ้นมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้น 3,7% ของการเข้ารับการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด โดยมีการเพิ่มขึ้นที่สูงกว่าในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี และผู้ใหญ่ที่มีอายุไม่เกิน 64 ปี

ในสาขาด้านสุขภาพแม่และเด็ก การศึกษาที่ดำเนินการกับหญิงตั้งครรภ์ที่เข้ารับการรักษาที่สถาบันสุขภาพมารดาและทารกแรกเกิดแห่งชาติ และโรงพยาบาลส่งต่ออื่นๆ ในกรุงลิมา พบความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสกับฝุ่นละออง PM2,5 ในระหว่างตั้งครรภ์กับน้ำหนักแรกเกิดต่ำในทารกที่คลอดครบกำหนดน้ำหนักแรกเกิดต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพทั้งในระยะสั้นและระยะยาว แสดงให้เห็นว่ามลพิษส่งผลกระทบต่อผู้คนตั้งแต่ก่อนเกิดมา

โรคอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมมลพิษทางอากาศ ได้แก่ โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคถุงลมโป่งพอง โรคปอดเป็นพังผืด โรคถุงลมปอดอักเสบ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตสูง ปวดศีรษะ ระคายเคืองตาและจมูก ความผิดปกติทางระบบประสาทและพฤติกรรม และแม้แต่โรคมะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีที่เกี่ยวข้องกับการสูดดมสารประกอบต่างๆ เป็นเวลานาน เช่น สารไฮโดรคาร์บอนอะโรมาติกหลายวง เบนซีน ฟอร์มาลดีไฮด์ หรือโลหะหนัก ในระดับเซลล์ จะพบกระบวนการอักเสบเรื้อรัง ภาวะเครียดออกซิเดชัน และความเสียหายของดีเอ็นเอ ซึ่งมีส่วนทำให้เกิดเนื้องอก

ความแตกต่างระหว่างกฎระเบียบของเปรูและข้อแนะนำขององค์การอนามัยโลก

ประเด็นที่เป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากประการหนึ่งคือ ช่องว่างระหว่างสิ่งที่องค์กรระหว่างประเทศแนะนำกับสิ่งที่กฎระเบียบภายในประเทศอนุญาต ในปี 2017 กระทรวงสิ่งแวดล้อมได้ปรับปรุงมาตรฐานคุณภาพสิ่งแวดล้อม (EQS) สำหรับอากาศ โดยเพิ่มค่าสูงสุดที่ยอมรับได้สำหรับสารมลพิษสำคัญหลายชนิดการตัดสินใจครั้งนี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์อย่างหนักจากภาควิชาการและองค์กรทางการแพทย์ เนื่องจากถูกตีความว่าเป็นการผ่อนปรนที่ให้ความสำคัญกับความอยู่รอดของภาคอุตสาหกรรมและการขนส่งมากกว่าสุขภาพของประชาชน

ในทางปฏิบัติ ข้อจำกัดเกี่ยวกับฝุ่นละอองในอากาศในกฎระเบียบของเปรูนั้นสูงกว่าค่ามาตรฐานขององค์การอนามัยโลกที่บังคับใช้จนถึงปี 2020 ถึงสองเท่าในกรณีของก๊าซซัลเฟอร์ไดออกไซด์ การเพิ่มขึ้นนั้นยิ่งมากขึ้นไปอีก: ขีดจำกัดที่อนุญาตในเปรูสูงกว่าข้อแนะนำระหว่างประเทศในขณะนั้นถึง 12 เท่า ซึ่งหมายความว่าตามกฎหมายแล้ว สามารถตรวจพบความเข้มข้นที่เป็นอันตรายอย่างมากได้โดยไม่ละเมิดข้อบังคับท้องถิ่น

ในขณะเดียวกัน หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ในปี 2021 องค์การอนามัยโลกได้ปรับปรุงแนวทางคุณภาพอากาศ โดยลดค่าที่แนะนำสำหรับ PM2,5, PM10, NO2, SO2 และโอโซนลงอีกจากผลการศึกษาใหม่ที่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบด้านลบในระดับที่ต่ำกว่าที่เคยคิดไว้ กฎระเบียบของเปรูจึงยังไม่สอดคล้องกับแนวทางเหล่านี้ โดยยังคงใช้การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) ซึ่งล้าหลังกว่าฉันทามติทางวิทยาศาสตร์ระดับนานาชาติ

ผู้แทนจากวงการแพทย์ เช่น ตัวแทนจากสถาบันแพทยศาสตร์แห่งชาติ ได้ระบุว่า เมื่อมีการอนุมัติมาตรฐานที่ผ่อนปรนมากขึ้นเหล่านี้ในเปรู ก็ไม่มีการนำเสนอการศึกษาที่น่าเชื่อถือใดๆ เพื่อรับประกันว่าระดับเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายในทางตรงกันข้าม การวิเคราะห์ทางระบาดวิทยาในระดับชาติและนานาชาติบ่งชี้ว่า การลดความเข้มข้นของมลพิษลงนั้น มีประโยชน์ที่วัดผลได้ในแง่ของการลดอัตราการเสียชีวิตและโรคภัยไข้เจ็บ

ช่องว่างด้านกฎระเบียบมีผลกระทบในทางปฏิบัติอย่างชัดเจน หากในวันใดวันหนึ่งค่าที่องค์การอนามัยโลกกำหนดถูกละเมิดซ้ำๆ แต่ค่าที่กำหนดโดยกฎหมายของเปรูไม่ถูกละเมิด ทางการเปรูไม่มีข้อผูกมัดทางกฎหมายที่จะต้องประกาศเตือนภัยหรือใช้มาตรการฉุกเฉินใดๆสิ่งนี้สร้างความรู้สึกปลอดภัยที่ผิดพลาดและทำให้การนำนโยบายลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกที่เข้มงวดมากขึ้นมาใช้ในภาคส่วนสำคัญๆ เช่น การขนส่งและอุตสาหกรรมล่าช้าออกไป

เมืองและภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ

คุณภาพอากาศที่ย่ำแย่ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในเมืองหลวงเท่านั้น แม้ว่าลิมาและกาเยาจะได้รับความสนใจจากสื่อเป็นอย่างมากก็ตาม ข้อมูลจากโครงการคุณภาพอากาศแห่งชาติของกระทรวงสาธารณสุขแสดงให้เห็นว่า เมืองหลายแห่งทั้งบนชายฝั่ง บนที่สูง และในป่า มีปริมาณฝุ่นละออง PM10 เกินมาตรฐานสากลและในหลายตอนยังก้าวข้ามพรมแดนของประเทศต่างๆ อีกด้วย

ตัวอย่างเช่น ในเมืองอาเรกีปา หน่วยงานบริหารสาธารณสุขระดับภูมิภาคและมหาวิทยาลัยแห่งชาติซานอากุสตินได้จัดตั้งเครือข่ายการเฝ้าระวังที่เปิดเผยให้เห็นถึงสิ่งต่างๆ ระดับ PM2,5 และ PM10 ในเขตเมืองสูงเกินกว่าข้อแนะนำขององค์การอนามัยโลกและมาตรฐานของประเทศเปรูนักวิจัยในท้องถิ่นได้เชื่อมโยงระดับฝุ่นละอองขนาดเล็กที่สูงเหล่านี้กับความรุนแรงที่มากขึ้นของการระบาดของโรคโควิด-19 ในเมือง โดยสังเกตเห็นความสัมพันธ์ระหว่างช่วงที่มีคุณภาพอากาศไม่ดีกับช่วงที่มีผู้ติดเชื้อและเสียชีวิตสูงสุด

ในเมืองตรูฮิโย ข้อมูลล่าสุดที่มีอยู่—แม้ว่าจะไม่ได้มีการอัปเดตบ่อยเท่าที่ควร—มีอายุถึง... ระดับ PM10 สูงเกือบสี่เท่าของขีดจำกัดที่องค์การอนามัยโลกแนะนำสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันกำลังเกิดขึ้นในเมืองต่างๆ เช่น อิกา หรือ ปูคาลปา ซึ่งมีรายงานระดับมลพิษที่สูงกว่าทั้งแนวทางสากลและมาตรฐาน ECA ของเปรูซึ่งกำหนดไว้อย่างเข้มงวดเพียงเล็กน้อย

ภูมิภาคอื่นๆ เช่น Áncash, Apurímac, Cajamarca, Cusco, Madre de Dios, Moquegua และ Piura, นอกจากนี้ ยังพบว่าความเข้มข้นของ PM10 สูงกว่าขีดจำกัดรายวัน 45 µg/m³ ที่องค์การอนามัยโลกกำหนดไว้ในหลายพื้นที่ ข้อมูลอย่างเป็นทางการมีถึงแค่ปี 2019 หรือ 2020 เท่านั้น ซึ่งเน้นให้เห็นถึงปัญหาเพิ่มเติมอีกประการหนึ่งคือ: ขาดความต่อเนื่องและความโปร่งใส ในการเฝ้าระวังด้านสิ่งแวดล้อมในระดับประเทศ

พบว่า SO2 ขาดความเข้มงวดในลักษณะเดียวกัน เมือง Callao, Áncash, Junín และ Moquegua เคยตรวจพบปริมาณก๊าซซัลเฟอร์ไดออกไซด์สูงเกินกว่ามาตรฐานขององค์การอนามัยโลกก๊าซที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองนี้ ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดฝนกรดในรูปของกรดซัลฟิวริกในชั้นบรรยากาศ มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับอุตสาหกรรมบางประเภทที่ใช้เชื้อเพลิงที่มีกำมะสูงอยู่แล้ว

ปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำๆ คือ ความไม่สอดคล้องกันระหว่างแวดวงวิชาการและการบริหารราชการแผ่นดิน ในขณะที่มหาวิทยาลัยและทีมวิจัยสร้างข้อมูลที่มีความละเอียดสูงและการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับผลกระทบของมลพิษ หน่วยงานที่รับผิดชอบด้านการควบคุมและวางแผนกลับแทบไม่ได้นำหลักฐานเหล่านั้นมาประกอบการตัดสินใจเลยสิ่งนี้เห็นได้ชัดจากความไม่สอดคล้องกันระหว่างฐานข้อมูลระดับภูมิภาคและสถิติระดับชาติจากกระทรวงสาธารณสุข รวมถึงความขาดแคลนมาตรการทางกฎหมายในรัฐสภาเกี่ยวกับคุณภาพอากาศ แม้ว่าจะมีค่าการวัดที่น่าตกใจในอาคารรัฐสภาเองก็ตาม

วิกฤตสภาพภูมิอากาศและคุณภาพอากาศที่แย่ลง

วิกฤตสภาพภูมิอากาศและมลพิษทางอากาศเป็นเหมือนเหรียญสองด้าน อุณหภูมิที่สูงขึ้น การเปลี่ยนแปลงของรูปแบบลม และเหตุการณ์คลื่นความร้อนรุนแรงที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งขึ้น ล้วนส่งผลให้ความเข้มข้นของมลพิษเพิ่มสูงขึ้นในวันที่อากาศร้อนจัด มวลอากาศมักจะหยุดนิ่ง ทำให้การกระจายตัวลดลง และส่งผลให้ฝุ่นละอองและก๊าซสะสมอยู่ใกล้พื้นผิว

นอกจากนี้ ปริมาณรังสีจากแสงอาทิตย์ที่เพิ่มขึ้นและอุณหภูมิสูงช่วยกระตุ้นปฏิกิริยาเคมีแสงที่ก่อให้เกิดโอโซนในชั้นบรรยากาศโทรโพสเฟียร์และสารออกซิไดซ์ทุติยภูมิอื่นๆหมอกควันพิษจากปฏิกิริยาเคมีแสง ซึ่งพบได้ทั่วไปในเมืองใหญ่ ทำให้ระคายเคืองทางเดินหายใจ ทำให้อาการหอบหืดกำเริบ และลดประสิทธิภาพการทำงานของปอด โดยเฉพาะในเด็กและผู้ที่มีโรคประจำตัว ส่งผลให้ภาระของโรคเพิ่มมากขึ้นในช่วงเวลาที่มีความร้อนสูงที่สุด

การตอบสนองของประชาชนต่อความร้อนนั้นมีผลกระทบทางอ้อม การใช้งานพัดลม เครื่องปรับอากาศ และระบบควบคุมอุณหภูมิอื่นๆ อย่างหนักหน่วง ส่งผลให้ความต้องการใช้พลังงานเพิ่มขึ้นหากไฟฟ้าส่วนใหญ่ผลิตจากเชื้อเพลิงฟอสซิล จะเกิดวงจรที่เลวร้ายขึ้น: เราใช้พลังงานมากขึ้นเพื่อบรรเทาผลกระทบจากความร้อน และในการทำเช่นนั้น เราก็ปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และมลพิษอื่นๆ มากขึ้น ซึ่งยิ่งทำให้ภาวะโลกร้อนและมลพิษในท้องถิ่นรุนแรงขึ้น

ในพื้นที่แห้งแล้งและทะเลทราย ภัยแล้งที่ยาวนานและการขาดแคลนพืชพรรณทำให้ปริมาณฝุ่นละอองและอนุภาคต่างๆ ที่ถูกลมพัดพาเพิ่มมากขึ้นสิ่งนี้เป็นการเพิ่มองค์ประกอบที่เป็นธรรมชาติแต่เป็นอันตรายอย่างยิ่งเข้าไปในส่วนผสมของมลพิษที่เกิดจากกิจกรรมของมนุษย์ เมื่อฝุ่นเหล่านี้ผสมกับละอองกรด โลหะ และสารประกอบอินทรีย์ที่มนุษย์สร้างขึ้น ความเสี่ยงต่อระบบทางเดินหายใจก็จะทวีคูณขึ้น

ทั้งหมดนี้บ่งชี้ว่า หากไม่มีนโยบายที่ประสานงานกันเพื่อแก้ไขปัญหาสภาพภูมิอากาศและคุณภาพอากาศไปพร้อมกัน การคาดการณ์ในอนาคตก็ไม่น่าเป็นกำลังใจการลดการปล่อยก๊าซเรือนกระจกในภาคการขนส่ง อุตสาหกรรม และการผลิตไฟฟ้า ไม่เพียงแต่เป็นกุญแจสำคัญในการยับยั้งภาวะโลกร้อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการลดระดับ PM2,5, PM10, NOx, SO2 และโอโซนในเมืองต่างๆ ของเปรูด้วย

มาตรการที่จำเป็น: การขนส่ง กฎระเบียบ และสาธารณสุข

จากสถานการณ์ดังกล่าว ชุมชนวิทยาศาสตร์ องค์กรทางการแพทย์ และผู้มีส่วนเกี่ยวข้องในสังคมต่างเห็นพ้องต้องกันว่า เปรูจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงแนวทางอย่างเด็ดขาดเกี่ยวกับคุณภาพอากาศหนึ่งในเป้าหมายสำคัญอย่างชัดเจนคือการปรับปรุงยานพาหนะให้ทันสมัย ​​โครงการกำจัดรถเก่าที่ออกแบบมาอย่างดี พร้อมด้วยแรงจูงใจที่แท้จริง จะช่วยให้สามารถกำจัดยานพาหนะเก่าที่ปล่อยมลพิษสูงออกจากระบบ และแทนที่ด้วยยานพาหนะรุ่นใหม่ที่ตรงตามมาตรฐานการปล่อยมลพิษที่ดีกว่า

ในแบบคู่ขนาน, จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเสริมสร้างประสิทธิภาพของการตรวจสอบทางเทคนิคการกำหนดไว้ในเอกสารเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ เราต้องแน่ใจว่าศูนย์ตรวจสอบใช้เกณฑ์ที่เข้มงวด อัตราการปฏิเสธสะท้อนสภาพของยานพาหนะอย่างถูกต้อง และการทุจริตได้รับการลงโทษ ระบบควบคุมการปล่อยมลพิษจากยานพาหนะที่มีประสิทธิภาพเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่คุ้มค่าที่สุดในการปรับปรุงคุณภาพอากาศในเมือง

อีกหนึ่งประเด็นสำคัญคือระบบขนส่งสาธารณะ ระบบขนส่งมวลชนต่างๆ เช่น เมโทรโปลิตาโน เครือข่ายรถไฟใต้ดินลิมา และเส้นทางเชื่อมต่ออื่นๆ ควรได้รับการขยาย ปรับปรุงการบูรณาการ และทำให้มีความน่าเชื่อถือมากยิ่งขึ้นเพื่อให้ระบบขนส่งสาธารณะกลายเป็นทางเลือกที่น่าสนใจแทนรถยนต์ส่วนตัวและรถมินิบัสที่ไม่เป็นทางการ ยิ่งระบบขนส่งสาธารณะมีประสิทธิภาพและสะอาดมากเท่าไร จำนวนรถยนต์และรถมินิบัสที่ติดขัดบนท้องถนนก็จะยิ่งน้อยลง และปริมาณการปล่อยมลพิษต่อผู้โดยสารก็จะลดลงด้วย

จากมุมมองด้านกฎระเบียบ การปรับมาตรฐานของเปรูให้สอดคล้องกับแนวทางขององค์การอนามัยโลกอย่างต่อเนื่องนั้นเป็นขั้นตอนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้การปรับปรุงมาตรฐานคุณภาพอากาศ (AQS) ให้สอดคล้องกับค่าล่าสุดไม่ใช่แค่เรื่องทางเทคนิค แต่เป็นการส่งสัญญาณทางการเมืองว่าสุขภาพของประชาชนมีความสำคัญเหนือผลประโยชน์ของภาคส่วนต่างๆ การปรับปรุงนี้ต้องควบคู่ไปกับมาตรฐานการปล่อยมลพิษที่เข้มงวดมากขึ้นสำหรับอุตสาหกรรม โรงไฟฟ้า และแหล่งกำเนิดมลพิษเคลื่อนที่

นอกจากนี้ยังมี จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเสริมสร้างเครือข่ายการติดตามตรวจสอบและความโปร่งใสในข้อมูลการเข้าถึงข้อมูลคุณภาพสูง ทันสมัย ​​และพร้อมใช้งานสำหรับประชาชน นักวิจัย และหน่วยงานท้องถิ่น ช่วยให้สามารถตรวจจับเหตุการณ์วิกฤต ออกแบบแผนปฏิบัติการเฉพาะ และประเมินผลกระทบของนโยบายที่นำไปใช้ได้ การบูรณาการสถาบันการศึกษาเข้าสู่กระบวนการตัดสินใจสามารถให้การสนับสนุนทางเทคนิคระดับสูงซึ่งปัจจุบันยังไม่ได้ใช้ประโยชน์อย่างเต็มที่

สุดท้ายแล้ว การศึกษาและการสร้างความตระหนักรู้ในหมู่ประชาชนมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง การรู้ว่า PM2,5 คืออะไร ทำไมจึงเป็นอันตราย ช่วงเวลาใดที่มีความเข้มข้นของมลพิษสูงสุด และพฤติกรรมใดที่ช่วยลดการสัมผัสกับมลพิษ สามารถสร้างความแตกต่างให้กับผู้คนนับพันได้ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการเดินทางไปจนถึงพฤติกรรมในครัวเรือน รวมถึงแรงกดดันทางสังคมต่อหน่วยงานภาครัฐและธุรกิจ ประชาชนมีโอกาสที่จะมีอิทธิพลต่อการปรับปรุงคุณภาพอากาศที่พวกเขาจะหายใจในอีกหลายปีข้างหน้า

โดยรวมแล้ว สถานการณ์มลพิษทางอากาศในเปรูเผยให้เห็นว่า... ปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญนี้ เกิดจากรูปแบบการสัญจรที่ใช้ยานพาหนะเก่าและก่อให้เกิดมลพิษ กฎระเบียบด้านสิ่งแวดล้อมที่หย่อนยาน การบังคับใช้ที่อ่อนแอ และสภาพภูมิอากาศที่ทำให้การแพร่กระจายของมลพิษรุนแรงขึ้นข้อมูล การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ และประสบการณ์จากนานาชาติ แสดงให้เห็นว่า การดำเนินการอย่างเด็ดขาด เช่น การปรับปรุงยานพาหนะ การปรับกฎระเบียบให้สอดคล้องกับหลักฐาน การเสริมสร้างระบบขนส่งสาธารณะ และการนำความรู้ทางวิชาการมาใช้ประโยชน์ สามารถช่วยชีวิตผู้คนได้หลายพันคน ลดต้นทุนทางเศรษฐกิจมหาศาล และเปลี่ยนแปลงคุณภาพอากาศในเมืองใหญ่ของประเทศได้